Thérapie hormonale pour la (périménopause) ?

L'hormonothérapie peut être extrêmement bénéfique pour les femmes en période de (péri)ménopause, comme le montrent de nombreuses études. Beaucoup de femmes choisissent ce traitement pour soulager leurs symptômes. Mais en quoi consiste exactement l'hormonothérapie, et est-ce la meilleure option pour vous ? Dans cet article, nous explorerons les avantages et inconvénients de l'hormonothérapie pendant la (péri)ménopause, ainsi que les alternatives telles que la thérapie à la progestérone et les hormones bioidentiques.

À quoi sert l'hormonothérapie pendant la (péri)ménopause ?

L'hormonothérapie œstrogénique est un traitement couramment utilisé pour soulager les symptômes de la (péri)ménopause. Toutefois, il est important de noter que les niveaux d'œstrogènes pendant la périménopause ne chutent pas toujours brusquement. Il est donc essentiel de travailler avec votre médecin pour déterminer le traitement le plus adapté en fonction de vos niveaux hormonaux et de vos symptômes.

Vos taux d'œstrogènes peuvent fluctuer considérablement pendant la périménopause, avec des hausses et baisses soudaines. Si vous recevez des œstrogènes supplémentaires alors que vos niveaux sont déjà élevés, des symptômes comme les bouffées de chaleur ou les sautes d'humeur peuvent s'aggraver.

Cela dit, la plupart des symptômes sont dus aux fluctuations hormonales pendant la périménopause et à la perte d'œstrogènes qui survient après la ménopause (lorsque les menstruations cessent). On considère que la ménopause est atteinte lorsque vous n'avez pas eu de règles pendant un an.

Si vous suivez un traitement à base d'œstrogènes, la progestérone est généralement prescrite pour éviter l'épaississement de l'endomètre. En effet, pendant la périménopause, la progestérone diminue aussi en raison de la réduction de la fréquence des ovulations. La progestérone est produite après l'ovulation, donc si l'ovulation est irrégulière ou cesse, la production de progestérone diminue également. La prise de progestérone le soir peut aussi avoir l'avantage d'améliorer le sommeil, bien qu'il ne s'agisse pas d'un somnifère.

Traitement à la progestérone pendant la périménopause

Le traitement à la progestérone peut être efficace pendant la périménopause, car la production de cette hormone diminue avec la réduction des ovulations. Ce traitement aide à rétablir l'équilibre naturel entre les œstrogènes et la progestérone. La progestérone peut également aider à traiter les saignements irréguliers, bien qu'elle puisse provoquer des taches au cours des premiers mois et ne résoudra pas tous les symptômes de la périménopause.

Note : Il est très important d'évaluer à quel stade de la périménopause vous vous trouvez. Si vous utilisez déjà des hormones bioidentiques au début de la périménopause, il se peut qu'elles ne soient pas assez puissantes et que les symptômes dus aux fluctuations hormonales s'aggravent.

Que sont les hormones bioidentiques ?

Les hormones bioidentiques sont chimiquement identiques aux hormones produites naturellement par votre corps. Elles peuvent faire partie d'une thérapie hormonale. De nombreuses femmes choisissent les hormones bioidentiques, car elles sont souvent considérées comme une alternative plus naturelle aux hormones synthétiques. Cependant, bien que les hormones bioidentiques soient parfois présentées comme plus sûres ou plus efficaces, il existe peu de preuves scientifiques indiquant qu'elles sont nettement meilleures que l'hormonothérapie traditionnelle. Il est important de discuter de cette option avec votre médecin et de travailler ensemble pour trouver le traitement le mieux adapté.

L'hormonothérapie comme solution temporaire

Comme mentionné précédemment, l'hormonothérapie peut être utile lorsque les remèdes naturels ne suffisent pas à soulager les symptômes. Elle peut être utilisée temporairement pour faciliter la transition, jusqu'à ce que les traitements naturels comme le régime alimentaire, l'exercice et les suppléments soient efficaces. Consultez toujours votre médecin pour examiner cette option et prendre une décision éclairée, en arrêtant le traitement une fois que les méthodes naturelles suffisent.

Les différents types d'hormonothérapie

Il existe deux principaux types d'hormonothérapie :

1. La thérapie combinée : Elle consiste à prendre à la fois des œstrogènes et des progestatifs. Les œstrogènes soulagent les symptômes, tandis que les progestatifs empêchent l'épaississement de l'endomètre, ce qui pourrait augmenter le risque de cancer de l'utérus.
2. L'œstrogénothérapie : Ce traitement ne consiste qu'en la prise d'œstrogènes, et il est prescrit uniquement aux femmes qui n'ont plus d'utérus, car il n'y a alors pas de risque d'épaississement de l'endomètre.

Pourquoi envisager l'hormonothérapie pendant la périménopause ?

L'hormonothérapie peut soulager divers symptômes de la (péri)ménopause, tels que :

• Les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes : Ces symptômes sont parmi les plus gênants de la (péri)ménopause et peuvent affecter significativement la qualité de votre sommeil. Pour en savoir plus sur les problèmes de sommeil pendant la (péri)ménopause, cliquez ici.
• Sécheresse et gêne vaginales : L'œstrogénothérapie aide à maintenir des tissus vaginaux sains et à réduire l'inconfort pendant les rapports sexuels, un problème courant chez de nombreuses femmes en période de (péri)ménopause.
• Sautes d'humeur et troubles du sommeil : L'hormonothérapie peut stabiliser votre humeur et améliorer la qualité de votre sommeil en corrigeant les déséquilibres hormonaux responsables de ces symptômes. Pour en savoir plus sur le lien entre votre cerveau et la (péri)ménopause, cliquez ici.

L'hormonothérapie présente également d'autres avantages :

• Santé osseuse : Les œstrogènes aident à maintenir la densité osseuse et peuvent réduire le risque d'ostéoporose et de fractures.
• Cholestérol et diabète : L'hormonothérapie a un impact positif sur les niveaux de cholestérol et réduit le risque de diabète.
• Espérance de vie : L'hormonothérapie peut augmenter l'espérance de vie des femmes ménopausées avant l'âge de 40 ans.
• Peau et cheveux : L'hormonothérapie aide à ralentir le processus de vieillissement de la peau et à réduire la chute des cheveux (oui, vraiment !).
• Santé cardiovasculaire : L'œstrogénothérapie réduit légèrement le risque de maladies cardiovasculaires.

Si certains symptômes de la (péri)ménopause ont un impact important sur votre quotidien, vous empêchant d'accomplir vos tâches habituelles ou vous fatiguant constamment, l'hormonothérapie peut être une option à envisager. Cependant, il est toujours préférable d'en discuter avec votre médecin, car des risques peuvent être associés à ce traitement.

Quels sont les risques de l'hormonothérapie pendant la ménopause ?

Bien que l'hormonothérapie puisse offrir de bons résultats, elle comporte certains risques, qui varient selon les personnes :

• Risque accru de cancer du sein : ce risque est particulièrement important pour une utilisation à long terme (plus de 5 ans) d'une thérapie combinée. Le risque est plus faible avec un traitement à base d'œstrogènes seuls.
• Maladies cardiaques et AVC : certaines études suggèrent un risque accru, surtout chez les femmes plus âgées ou celles qui commencent l'hormonothérapie à un stade plus avancé de la ménopause.
• Thrombose : l'hormonothérapie peut augmenter le risque de caillots sanguins.

L'hormonothérapie est-elle une option pour vous ?

La décision d'opter ou non pour l'hormonothérapie doit être discutée avec votre médecin. Celui-ci tiendra compte de vos symptômes, de vos antécédents médicaux et de tout facteur de risque. Pour certaines femmes, les avantages de l'hormonothérapie surpassent les risques, surtout si leurs symptômes sont graves et affectent leur qualité de vie.

Autres moyens de traiter les symptômes de la (péri)ménopause

Pour les femmes qui ne peuvent ou ne souhaitent pas recourir à l'hormonothérapie, il existe des alternatives à envisager en fonction des symptômes spécifiques :

• Médicaments non hormonaux : certains antidépresseurs, comme les ISRS et les ISRN, peuvent aider à soulager les bouffées de chaleur et les sautes d'humeur.
• Adaptation du mode de vie : le régime alimentaire, l'exercice physique et la gestion du stress jouent un rôle essentiel dans la gestion des symptômes de la (péri)ménopause.
• Autres thérapies : les remèdes naturels et les suppléments tels que la sauge, la maca, le trèfle rouge et les phytoestrogènes peuvent offrir un soulagement.

Conclusion : les avantages et les inconvénients de l'hormonothérapie

L'hormonothérapie présente des avantages et des inconvénients : elle peut réduire les symptômes, mais elle comporte aussi des effets secondaires. Pour certaines femmes, les bienfaits l'emportent sur les risques, surtout si les symptômes ont un impact majeur sur leur quotidien.

Sachez que vous pouvez toujours consulter votre médecin ou une conseillère en ménopause et essayer l'hormonothérapie de manière temporaire. Si vous n'êtes pas convaincue, vous pouvez l'arrêter.

P.S. Nous espérons que vous avez trouvé ce blog utile. Mais pourquoi sommes-nous parfois si prudents dans le choix de nos mots ? Parce que nous voulons que vous compreniez qu'il n'y a pas de pilule miracle qui résolve tout (malheureusement !). Prendre des compléments alimentaires est un moyen de soutenir votre santé, mais d'autres facteurs entrent en jeu comme la génétique, le sommeil, l'exercice et l'alimentation. Avez-vous des questions concernant votre situation spécifique ? Discutez avec nous - nous sommes là pour vous aider, sans aucun engagement !

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