Contraception Sans Hormones : Quelles Sont Mes Options ?

Quand les femmes songent à la contraception, l’option la plus évidente est généralement la pilule contraceptive. Souvent prescrite à un jeune âge, la pilule fait partie de la vie des femmes pendant la plus grande partie de leur existence; en tous cas jusqu’à ce que l’envie d’enfant se fasse sentir; et parfois même plus tard, juste après l’accouchement. La raison de ce succès est simple : la pilule est non seulement une forme de contraception facile à gérer, mais c’est aussi celle qui garantit 99% d’efficacité lorsqu’elle est prise sérieusement. Cela dit, malgré la popularité et l’efficacité de la pilule, la contraception hormonale n’est pas faite pour tout le monde. Beaucoup de femmes commencent à se familiariser avec les effets secondaires de la contraception hormonale. La raison évidente qui mène à l’arrêt de la pilule est le désir d’enfant, mais de plus en plus de femmes se détournent aujourd’hui de la pilule pour retrouver leur cycle naturel. 

Si c’est ce que vous désirez aussi, vous vous demandez peut-être quelles sont les options contraceptives sans hormones qui se présentent à vous. Et si vous êtes en pleine exploration de ces options, il y en a quelques-unes qui pourraient résolument vous intéresser. Chacune a ses pour et ses contre; votre décision sera donc purement personnelle. Pensez surtout à votre but principal : vous voulez éviter de tomber enceinte, ou est-ce autre chose ? Et demandez-vous aussi à quel point vous êtes à l’aise avec l’idée de prendre des risques et de subir des effets secondaires, vu que l’efficacité de chaque option est différente. 

Si vous avez récemment arrêté la pilule, consultez notre article de blog suivant : Arrêt de la pilule : comment remettre son corps sur les rails  

Usage Parfait vs Usage Typique

Avant de nous plonger dans les détails de chaque option, il est important de saisir la différence entre un “usage parfait” et un “usage typique” de la contraception. Un usage parfait signifie que vous suivez les instructions de la méthode de contraception à la lettre chaque fois que vous avez un rapport sexuel. Il peut y avoir dans l’équation des exigences difficiles à satisfaire à tous les coups, même pour les femmes les plus méticuleuses. Il est donc aussi important d’aborder la notion d’ “usage typique”. Il fait référence à la façon dont la plupart des gens utilisent leur méthode contraceptive, et signifie qu’il peut y avoir des moments où l’usage se fait moins rigoureusement ou de manière incorrecte. Les erreurs, ça arrive. On comprend tout à fait. Mais il faut savoir que le taux de grossesses accidentelles varie selon que vous fassiez un usage parfait ou typique de votre contraception… Soyez donc attentive ! 

Le Sexe Sans Pénétration 

La première option pourrait vous paraître un peu basique mais écarter la pénétration lorsque vous faites l’amour ? Vous pourriez en effet miser sur les bisous, la masturbation à deux, l’utilisation de vibromasseurs ou de sex toys. Certaines femmes disent d’ailleurs que ces gestes les excitent tout autant que le sexe avec pénétration. Et parfois même plus ! 

Vous pourriez aussi regarder du porno avec votre partenaire, vous masser, ou faire tout autre chose qui n’implique pas de pénétration vaginale. 

Quand elles sont utilisées parfaitement, ces formes d’activité sexuelle vous permettent de prévenir une grossesse. Cela dit, une approche “typique” de ces gestes peut “accidentellement” mener à un rapport avec pénétration. Vous pourriez, en effet, vous laisser emporter par le moment, et on comprend tellement pourquoi ! Dans ce cas-là néanmoins, sachez que vous risquez une grossesse, si vous n’utilisez pas par ailleurs d’autre forme de contraception. 

Le Coït Interrompu

La méthode du coït interrompu est beaucoup moins sophistiquée que son nom laisse entendre. Plus connue sous l’expression “sauter du train”, elle consiste en ce que votre partenaire retire son pénis de votre vagin pour éjaculer ailleurs, dans le but d’éviter que vous ne tombiez enceinte. Le but ici est d’empêcher le sperme de circuler dans votre vagin.

Un concept plutôt simple, n’est-ce pas ? Mais la réalité veut que sur le moment, on commette des erreurs… Le coït interrompu demande de la pratique, et certains hommes ont du mal à se retirer quand leur orgasme est imminent. C’est pour cette raison que cette méthode est souvent plus efficace quand elle est combinée à un autre moyen de contraception. Utilisée seule, elle donne un taux d’efficacité de 80%. Dans certains cas aussi, du sperme peut être contenu dans le liquide pré-éjaculatoire. Il s’agit du liquide clair libéré par le pénis après l'érection, mais avant l’éjaculation. Il faut en être conscient parce que ça peut augmenter le risque de grossesse accidentelle lors de l’utilisation de cette méthode.

Sensiplan / Planification Familiale Naturelle

Sensiplan est une forme naturelle de planification familiale qui se base sur le cycle menstruel pour prédire l’ovulation et les jours au cours desquels un rapport sexuel peut mener à une grossesse. Si vous ne désirez pas d’enfant, vous pouvez donc éviter de faire l’amour les jours où vous ovulez (ou utiliser une autre méthode de contraception). Pour que cette méthode fonctionne, il vous faut comprendre et traquer votre cycle. Si vous avez un cycle régulier et que vous le traquez en utilisant une app’ comme Natural Cycles, cette méthode contraceptive, basée sur la conscience de votre fenêtre de fertilité, peut fonctionner. Mais cette méthode est aussi sensible à l’erreur humaine. Un usage typique engendre, en effet, un risque de grossesse de 12 à 23%, faites donc attention. Avec un usage parfait, Sensiplan a un taux d’efficacité qui va de 99.6% à 98.2%. 

Si ça vous parle, on vous recommande de traquer votre cycle en utilisant une application (comme celles que nous avons regroupées ici.)

Le Préservatif Externe

Le préservatif est probablement le moyen de contraception sans hormones le plus commun et le plus populaire. Les préservatifs en latex, plastique ou en peau d’agneau sont les formes les plus connues. Quand ils sont utilisés parfaitement (c’est-à-dire exactement comme il est prévu qu’ils le soient et à chaque fois), ils sont très efficaces et peuvent empêcher une grossesse. D’ailleurs, un usage parfait des préservatifs permet de limiter le risque de grossesse à 2% seulement. Ils se trouvent facilement en pharmacie ou dans les supermarchés et sont relativement peu chers. Parfois, il est même possible de les acheter dans des distributeurs publics, dans les bars ou sur des aires de repos… pour les envies pressantes ! Ils sont aussi disponibles dans une grande variété de couleurs, de formes, de tailles et de textures, il y en a donc pour tous les goûts et toutes les couleurs. Le fait d’y ajouter un lubrifiant peut rendre le préservatif plus confortable mais veillez à choisir un produit qui n’affecte pas l’efficacité du préservatif. Les lubrifiants à base de silicone sont généralement les meilleurs. 

Le Préservatif Interne

Les préservatifs internes sont l’alternative féminine aux préservatifs masculins. Ils procurent la même protection contraceptive contre les grossesse et les ISTs que les préservatifs masculins et sont assez faciles à utiliser…avec un peu de pratique ! Vous pouvez d’ailleurs en insérer un jusqu’à 8h avec d’avoir un rapport. Ils empêchent la fécondation en recouvrant l’intérieur du vagin et en récoltant le sperme. Utilisés parfaitement, les préservatifs internes (ou féminins) sont en moyenne efficaces à 95%.

Le Diaphragme Contraceptif

Le diaphragme contraceptif est un dôme circulaire en silicone fin et mou qui est inséré dans le vagin avant un rapport sexuel. Il recouvre le col de l’utérus de façon à ce que le sperme ne puisse pas atteindre l’utérus pour y féconder l’ovule. Il convient d’utiliser un gel spermicide avec le diaphragme, et ce dernier doit être laissé en place pendant 6 heures après le rapport sexuel. Si cette méthode vous tente, sachez que votre premier diaphragme doit être fait sur mesure avec l’aide d’un gynécologue, puisque chaque personne requiert des dimensions différentes. Et si vous perdez ou prenez du poids, vous allez sans doute devoir faire refaire votre diaphragme. 

Cette forme de contraception demande un peu plus d’efforts, mais elle est efficace et sans hormones ! Si vous utilisez votre diaphragme parfaitement à chaque fois que vous faites l’amour, il sera efficace à 94%. Mais personne n’est parfait, donc en réalité, les diaphragmes sont plutôt efficaces à 87% -  ce qui signifie que 13 personnes sur 100 qui utilisent un diaphragme tombent enceintes chaque année. 

Crèmes, Mousses et Suppositoires

Il existe toute une variété de spermicides disponibles sous différents formats : des crèmes, des mousses et des suppositoires. Et bien qu’ils soient souvent utilisés en complément d’un diaphragme ou d’un préservatif, ils peuvent aussi être utilisés seuls. L’utilisation de chacun d’entre eux est légèrement différente, mais en gros, ces spermicides sont appliqués à proximité de votre col de l’utérus. Selon le format choisi, vous pourriez avoir à faire à un applicateur (comme pour les tampons à applicateur, un suppositoire ou une crème à appliquer le plus loin possible dans votre vagin).  Les spermicides ralentissent le sperme et l’empêchent de pénétrer dans le col de l’utérus où il pourrait entrer en contact avec un ovule. 

Comme vous vous en doutez certainement, le taux d’efficacité de ces méthodes n’est pas aussi élevé que les autres. Un usage typique mène à un risque de grossesse accidentelle de 21% sur un an (et de 16% pour un usage parfait). 

Le Stérilet en Cuivre

Les stérilets sont des appareils intra-utérins qui permettent une contraception très efficace. D’ailleurs, ils sont efficaces à 99% lorsqu’ils sont placés correctement, par un professionnel de la santé. C’est aussi le moyen contraceptif qui demande le moins d’entretien. Une fois inséré, le travail est fait ! Vous ne devez plus vous en préoccuper. 

Il existe deux types de stérilets : le stérilet en cuivre et sa version hormonale. Dans cet article, on va vous parler du stérilet en cuivre. Il s’agit d’un petit outil en forme de T qui demeure dans l’utérus entre 3 à 10 ans, selon le type de stérilet en cuivre que vous choisissez. Il fonctionne de la manière suivante : il libère des ions de cuivre qui compliquent la trajectoire du sperme vers l’ovule. 

Le seul aspect négatif du stérilet en cuivre est que vous ne pouvez pas le retirer par vous-même. Si vous essayez d’avoir un enfant, vous allez devoir faire appel à un médecin pour l’extraire. C’est une procédure qui peut aussi être un peu désagréable, mais la plupart des femmes disent que c’est supportable. Ça peut, en tous cas, être une super forme de contraception si vous ne prévoyez pas d’avoir d’enfant tout de suite (ou jamais) ou si vous êtes du genre à oublier votre pilule fréquemment. 

La stérilisation

C'est une méthode plus sérieuse, mais dont l'efficacité est sans appel. Chez les femmes, il s’agit de la ligature des trompes de Fallope (également appelée occlusion tubaire), tandis que chez les hommes, c’est le canal déférent qui est coupé (on parle plus couramment de vasectomie). Ces procédures permettent de s’assurer que les meilleurs nageurs de l’équipe masculine ne parviennent pas à se faufiler vers l’ovule.La stérilisation est une décision importante puisqu’elle est permanente. Une fois que c'est fait, pas moyen de revenir en arrière. Alors, avant d’envisager cette voie, il est crucial que vous soyez absolument certain.e de ne plus vouloir d’enfant. Ce n’est pas une décision à prendre à la légère en somme.

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